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罕見的貓知覺過敏症

卡尼跟大家分享一個比較特殊的貓咪疾病,算是比較少人認識,甚至許多醫師也不見得熟悉的疾病,叫做貓知覺過敏症。

可以先看看這個影片:https://www.youtube.com/watch?v=1Q-cIM2X-IE



 

貓知覺過敏症

自從人類和貓最早開始互動的日子,貓就被視為神秘且精神上的物種,是神聖的或邪惡的。不難理解其原因,貓會不眨眼的盯著人看,會好像能到不存在的東西,會沒有原因的狂奔,也會突然從安靜變的狂暴。某些這些特性中極端的型態,是所謂「貓知覺過敏症」的一部分。有此症的貓會表現出最奇怪的性格改變,有時表現得似乎有幻覺、行為狂躁、精神分裂,或甚至像是中邪。


臨床症狀
• 突然奇怪的過動或攻擊行為。

• 非常激動的沿著測腹或尾巴自我理毛,可能舔到脫毛。

• 甩動尾巴,盯著自己尾巴,追逐或是凶狠的攻擊自己尾巴。

• 大的瞳孔,奇怪地盯著眼睛看。

• 皮膚抽動、滾動。因此,也被稱為皮膚滾動症候群。

• 產生明顯的幻覺,好像跟隨著不存在的東西的動作,或是在逃離看不到的敵人。

• 發出聲音、哭泣、大叫。

• 對沿著脊椎的觸摸極度敏感(知覺過敏),撫摸可能就會引發相關行為。

• 情緒的突然轉變,例如突然從極為親人變得具有攻擊性。

• 以上的任何一種徵兆發展至癲癇(摔倒、腿划槳、流口水)。

• 幾乎持續性的發作,一整天、每一天,或是隔幾天就一次。


可能的原因

FHS 通常在成貓才第一次發作,沒有人真的知道其成因,但有一些可能。


• 因為有些貓會有嚴重的癲癇發作伴隨著 FHS,或是在 FHS 發作之後伴隨癲癇,因此,成因可能是腦部控制情緒、理毛、狩獵行為的區域,有異常電流活動。支持這項解釋的證據是,有些生病的貓咪對於抗癲癇藥物療法會有反應。


• FHS有可能是貓咪強迫症的一種形式,過度執著於理毛或攻擊,過度對安全的擔憂。明顯對自我梳理有強迫天性,以及對強迫症藥物有反應支持這個推測。

• 癲癇導致的強迫症表現。就人類來說,幾乎半數的暴食症者,有腦波異常的情形。

• 壓力引起的繼發性的狂躁。某些東方品種的貓咪較易得到 FHS,其表現似乎與壓力相關聯。

• 有些得到 FHS 的貓,沿著脊椎的肌肉具有病理學的損害。有一假設是說,這樣的損害造成局部刺激、敏感度變化或疼痛。


診斷
沒有確切的診斷測試能確診FHS。如果臨床表現符合上述,排除掉其他造成的可能原因以及對FHS的治療有正面反應就可以確診。為此,獸醫應該要有你的貓咪的詳細行為歷史,經過仔細的身體檢查,並進行完整的血液計數和化學檢查,還有甲狀腺激素水平(T4)。可能和FHS弄混的醫療情況包括:甲狀腺機能亢進、腦部感染、腦部外傷、腦部腫瘤、中毒(鉛、番木鱉鹼)、嚴重的皮膚寄生蟲疾病、營養缺乏(维生素B1)和嚴重過敏。


治療方式
壓力可能是此疾病的一個因子,可改善生病貓咪的環境,以降低壓力。


建議包括:

• 藉由遊玩提供貓每天的有氧活動,使用逗貓棒和他們玩。

• 定時餵食貓咪,以降低食物短缺造成的壓力。

• 每個月教貓咪一個新把戲,例如用食物叫他來,或是用食物叫他坐下、跳上、跳下。響片訓練是達成此目標最理想的方式。

• 考慮幫你的貓增加一個友善的新朋友,但可能得先確定他們能和平共處。

• 處理家中貓咪之間的打鬥。

• 安排狩獵遊戲,讓貓可以充分發洩打獵的慾望。不同類型的逗貓棒、雷射筆、乒乓球等等玩具都可以。

• 讓貓咪生活更有趣,花更多時間好好陪他,並讓環境對貓咪更友善。用貓跳台讓環境立體化,讓貓能從高處觀看全家。買個魚缸或鳥籠,但也請確定魚和鳥的安全。在窗台外安裝餵鳥器。提供貓玩具,能移動、互動的玩具更好,裝有貓草的老鼠玩偶對有些貓來說很有吸引力。


強迫症/憂鬱症藥物治療

有幫助的是提高血清素濃度的藥物。腦中的神經調節物質血清素,能安定心情並且有抵抗強迫症和攻擊行為的效果。目前知道有用的藥物包括 clomipramine Clomicalm® 和 fluoxetine Prozac®)。但是,理論上,任何能提高血清素濃度的藥物都應該有用,包括 paroxetine Paxil®、sertralineZoloft® 和 fluvoxamineLuvox®。這些藥物需要一點時間來生效。


一般來說,前三週不會看到太多不同,在第四周飼主可能會看到減少 50% 的發生率,以及發作嚴重程度的降低。平均而言,第八周會看到 75% 的改善,十二周會看到 85%,第十六周會看到 95%。完全治癒的案例極為稀少,大多數貓咪需要長期持續用藥來抑制 FHS 行為。這不會是個問題,因為藥物的劑量很少,價格不貴,藥物的併發症也很少見。儘管如此,接受治療的貓咪仍應該讓醫師追蹤,包括血檢在內,至少一年一次。


抗癲癇藥物療法
當治療強迫症藥物沒有效或是只有部分效果時,可以嘗試抗癲癇藥物。此種藥物的首選通常是 phenobarbital,此藥在三周時能達到高點,在之後必須要測量預期血液中最低時的 phenobarbital 濃度。如果測量結果是能夠控制癲癇的適當濃度,但仍沒有改善,則必須採取其他手段。如果必要,有可能會結合使用 phenobarbital 和強迫症藥物。


結論
給予適當的環境和藥物治療,生病的貓通常可以回復並過正常的生活。透過治療,絕大多數的貓都表現的比沒有治療時快樂了許多。


 

所以,如果您家貓咪有不明原因的啃咬自己,或是常看到甩頭、背部肌肉滾動等等狀況,您可以試著尋找對此疾病熟悉的醫師,或是請醫師研究相關的藥物使用,或許能夠有改善的機會。




原文:Feline Hyperesthesia (FHS)  

文中對此疾病及治療改善方式有詳細的說明

 

其他參考資料:
https://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=290&t=766272
http://miyahotel.blogspot.tw/2016/05/fhs.html