先前曾經和大家分享過「腎衰竭貓是否應該限制蛋白質攝取？」最近卡尼看到一篇文章，作者為致力於推廣生食的獸醫師 Dr. Lyn Thomson。文章內說明得更清楚：關鍵是高品質的蛋白質和限制磷的攝取，而非限制蛋白質的量。請注意，卡尼必須要強調，對待生病的動物的方式，在醫師之間仍有許多不同的看法，我們分享的文章也只是一部分醫師的建議。在選擇特定的照顧方式之前，務必做好功課，並與你的醫生充分討論。

 

對腎衰竭的貓飲食，有三項重點。

 

1、水份攝取量
腎衰竭貓因為濃縮尿液的能力變差，而容易脫水，水分攝取量極為重要。因為貓主要是靠食物來攝取水分，因此腎衰竭貓吃濕食，絕對優於乾飼料。

 

2、蛋白質的量
對腎衰竭貓的理想飲食，應該是「高度易消化」、「生物學適合的蛋白質來源」，像是兔肉或是禽肉。許多累積在腎衰貓血液中的毒素，來自於蛋白質降解。臨床上，我們發現，腎衰貓食用了高度易消化的蛋白質像是兔子、雞、野兔和負鼠之後的反應良好。蛋白質太低可能導致過度降低體重，這對貓的身體極為不利。身為肉食動物，貓通常會認為低蛋白質食物並不美味，而換成高蛋白質含量的生肉餐，將有助提高食慾。

 

3、低磷
磷是對身體有益的礦物質，健康的貓會透過腎臟排出多餘的磷，以調節體內磷含量，而腎衰竭的貓卻無法。多數的腎衰竭貓最終都會有過高的血中磷含量，稱之為「高磷酸鹽血症」。會導致食慾缺乏、身體不協調、虛弱及抽筋。當貓過度虛弱而無法出力抬起頭，頭就會一直垂著，顯得病懨懨。

 

嚴格限制飲食中的磷含量，對於保護腎衰貓的腎臟不要進一步損壞，似乎是很有幫助的。控制磷的量，可以透過飲食控制，或是當低磷飲食已經無效時，使用磷結合劑。對於嚴格的肉食動物來說，很難定義怎樣的飲食屬於高磷。肉被視為有較高的磷含量，但對嚴格的肉食動物來說並不高，可是，對於腎衰貓卻又是個挑戰。我們選擇餵食攪碎的肉與骨，真正重要的是鈣磷的比例，而骨頭可以幫助平衡這個比例。我們發現，給予鈣磷比例適當的飲食時，腎衰竭貓食用生肉的反應很好。當發現貓血磷過高時，我們也會加入磷結合劑，磷結合劑的使用必須經由獸醫師指導。

 

腎衰竭處方飼料通常由以下成分組成：低蛋白、低磷、低鈉、增加 omega-3 脂肪酸、增加維生素B群、增加抗氧化劑。常有人在討論，對於嚴格肉食動物，蛋白質該減量到什麼程度？但生肉餵食者是用高品質、高度消化性的蛋白質來取代低蛋白。而這是靠著提供生物學適合的蛋白質來源，例如兔子、野兔、禽肉，而不是植物性蛋白質，或不易消化的蛋白質像是雞肉粉、魚肉粉、榖麩粉。

 

認知到「生肉餐並不是高蛋白」是非常重要的，對嚴格的肉食動物而言，肉類的蛋白質水平是適當的。沒有研究能夠證實「僅是嚴格限制蛋白質攝取，就可以防止腎衰竭惡化」，所有相關研究都是限制蛋白質、同時降低磷和鹽分。現在的看法是，因為貓是天生的嚴格肉食動物，需要大量的蛋白質，限制血磷濃度對於控制貓腎衰竭是更加重要的。腎臟病飲食的研究，同時也都有補充碘、維生素B 和 omega-3 脂肪酸。

 

所以，要怎樣才能讓生肉餐符合這些需求？有趣的是，我們的一般生肉餐，對腎衰竭貓來說就已經幾乎是完美的了：高度可消化性、高品質的蛋白質，野生捕捉的獵物富含必需性脂肪酸，生肉餐中的內臟富含維生素B，相較於穀類為主的食物，帶骨生肉餐本身就含有較低的磷。若你餵的是農場放養的肉，內含的必需性脂肪酸會比較少，不妨額外添加。生肉餐適合每一隻貓，且符合嚴格肉食動物的營養需求。如果考慮到，大多數貓咪因為食用商業乾飼料而處於慢性脫水的狀態，導致老貓容易發生腎衰竭，也就不意外了。讓腎貓改吃高度含水的生肉食物，會是一個真正的轉捩點。

 

 

 原文： Phosphorus Can Be Key for Cat Kidneys